Rééducation du périnée : à quoi sert-elle et quand est-elle indiquée ?
La rééducation du périnée est une approche fondée sur les recommandations scientifiques
internationales (Cochrane, HAS, CNGOF). Elle s’adresse principalement aux femmes après
l’accouchement, mais aussi à toute personne concernée par des troubles uro-gynécologiques
ou digestifs.
Le périnée est un ensemble de muscles qui joue un rôle essentiel dans notre corps. Il permet notamment de :
Maintenir nos organes internes ;
Retenir l’urine, les selles ou les gaz ;
Soutenir le bébé pendant la grossesse ;
Participer à l’accouchement ;
Contribuer à la vie sexuelle.
On parle également de plancher périnéal, ou de « hamac musculaire », car ces muscles forment une sorte de soutien en bas du bassin.
La connaissance et le contrôle volontaire du périnée concernent femmes et hommes, tout au long de la vie
Chez les femmes, l’évaluation périnéale est recommandée à la consultation post-natale,
indépendamment du mode d’accouchement. Selon les recommandations Cochrane (Woodley 2020),
les exercices de contraction des muscles du plancher pelvien sont indiqués en cas
d’incontinence urinaire persistante à 3 mois post-partum (grade A).
La rééducation périnéale permet de :
Renforcer le périnée et améliorer le tonus musculaire ;
Traiter ou prévenir des troubles comme le vaginisme, les fuites urinaires ou les descentes d’organes ;
Soutenir la coordination entre périnée, sangle abdominale
profonde et diaphragme, pour adapter la gestion des pressions
intra-abdominales aux gestes du quotidien comme aux efforts plus
intenses (porter, tousser, soulever, courir)..
En résumé, connaître son périnée et savoir le solliciter contribue à la santé fonctionnelle de la sphère uro-gynécologique et digestive, à tous les âges.
Une consultation est recommandée si vous présentez des fuites urinaires, des sensations de pesanteur pelvienne, des douleurs pendant les rapports, ou des troubles de la continence anale, à 3 mois ou au-delà du post-partum. Une évaluation par un professionnel
formé permet de proposer une prise en charge adaptée à votre situation.
Farah Kellou